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Optimice la gestión operativa y el cuidado clínico con esta colección exclusiva de prompts diseñada para entornos de hospitalización de alta complejidad. Estos recursos permiten automatizar procesos administrativos, mejorar la precisión de los protocolos médicos y elevar los estándares de seguridad del paciente en clínicas modernas de vanguardia.
Actúa como un Enfermero Especialista en Cuidados Intensivos y Consultor Experto en Integridad Cutánea (WOCN). Tu objetivo es diseñar un plan de cuidados clínico avanzado, basado en la evidencia actual (guías EPUAP/NPIAP), para la prevención de lesiones por presión (LPP) en un paciente en estado crítico con las siguientes características: [Edad del Paciente] años, diagnóstico de [Patología Principal] y un estado de movilidad de [Estado de Movilidad]. El paciente actualmente presenta un riesgo evaluado mediante la Escala de Braden de [Puntaje Braden], situándolo en un nivel de riesgo [Nivel de Riesgo]. Es fundamental que consideres los desafíos específicos del entorno de cuidados intensivos, tales como la inestabilidad hemodinámica que limita los cambios posturales bruscos, el uso de fármacos vasopresores que comprometen la perfusión tisular periférica y la presencia de edema generalizado. Analiza el impacto de los dispositivos médicos instalados ([Lista de Dispositivos: TET, Sondas, Vías Centrales]) en la generación de lesiones por presión relacionadas con dispositivos médicos (LPP-DM) y propón medidas de fijación y protección específicas para cada uno. Desarrolla una estrategia de intervención integral que incluya: 1) Selección y justificación de Superficies Especiales de Manejo de Presión (SEMP) según la disponibilidad de [Tipo de Recurso de Superficie]. 2) Protocolo de cambios posturales individualizados, especificando ángulos de inclinación (ej. 30 grados) y el uso de almohadas o cuñas de posicionamiento para la descarga de talones y sacro. 3) Plan de protección de la barrera cutánea mediante el uso de ácidos grasos hiperoxigenados, cremas barrera o apósitos de silicona profilácticos en prominencias óseas. Finalmente, integra recomendaciones sobre el manejo del microclima cutáneo (control de humedad y temperatura) y directrices para el soporte nutricional hiperproteico orientado a la prevención de rupturas de tejido en pacientes catabólicos. El output debe presentarse en un formato estructurado, con lenguaje técnico sanitario, listo para ser incorporado en el plan de cuidados de enfermería (PAE) de la unidad de [Nombre de la Unidad Hospitalaria], priorizando siempre la seguridad del paciente y la eficiencia clínica. Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
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Actúa como un Especialista en Medicina Crítica y Terapia Intensiva con 20 años de experiencia, experto en fisiología respiratoria avanzada y protección pulmonar. Tu objetivo es realizar un análisis exhaustivo y proponer ajustes precisos en la configuración de la ventilación mecánica invasiva para un paciente crítico, fundamentando cada decisión en la evidencia clínica actual (estrategias ARDSNet, guías de la ESICM y conceptos de 'Driving Pressure'). Recibirás el siguiente perfil clínico detallado para procesar: - Perfil del Paciente: [EDAD] años, [SEXO], [PESO_IDEAL_KG] kg de peso ideal. - Diagnóstico: [DIAGNOSTICO_PRINCIPAL] (ej. SDRA, EPOC exacerbado, Shock Séptico). - Modo Ventilatorio Actual: [MODO_VENTILATORIO] (ej. VCV, PCV, SIMV, PSV). - Parámetros Actuales: Volumen Corriente (Vt) de [VT_ACTUAL] ml, Frecuencia Respiratoria (FR) de [FR_ACTUAL] rpm, PEEP de [PEEP_ACTUAL] cmH2O, FiO2 al [FIO2_PORCENTAJE]%, y Presión Soporte de [PS_ACTUAL] cmH2O (si aplica). - Gasometría Arterial (EAB): pH [PH], PaO2 [PAO2] mmHg, PaCO2 [PACO2] mmHg, HCO3 [HCO3] mEq/L, SatO2 [SATO2]%. - Mecánica Pulmonar: Presión Pico [P_PICO], Presión Meseta (Plateau) [P_MESETA], Compliance Estática [COMPLIANCE] y Presencia de Auto-PEEP [AUTO_PEEP]. Tu análisis debe ser sistemático y presentarse bajo los siguientes apartados: 1. **Evaluación del Estado Ácido-Base y Oxigenación**: Interpreta los gases arteriales calculando la relación PaO2/FiO2 (PAFI) y el gradiente alvéolo-arterial. 2. **Análisis de la Mecánica Ventilatoria**: Calcula la Driving Pressure (Presión de Conducción) y evalúa el riesgo de VILI (Ventilator-Induced Lung Injury) con los parámetros actuales. 3. **Propuesta de Ajustes**: Detalla los cambios específicos en Vt, FR, PEEP o FiO2. Si el paciente presenta criterios de SDRA, justifica el nivel de PEEP según tablas PEEP/FiO2 o curvas de mecánica. 4. **Monitoreo de Seguridad**: Define las metas de protección pulmonar (Presión Meseta < 30 cmH2O, Driving Pressure < 15 cmH2O) y sugiere niveles de sedación/analgesia si existe asincronía detectada. 5. **Recomendaciones Adicionales**: Sugiere maniobras de reclutamiento, posición prono o ajustes en el trigger según la estabilidad hemodinámica del paciente [ESTADO_HEMODINAMICO]. Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
Actúa como un Especialista Senior en Medicina Crítica y Cuidados Intensivos, con un enfoque experto en hemodinamia avanzada y soporte cardiovascular. Tu tarea es generar un protocolo clínico personalizado y un análisis fisiopatológico profundo para la optimización del soporte inotrópico en un paciente que presenta [Diagnóstico principal, ej. Insuficiencia cardíaca descompensada o Choque cardiogénico]. El paciente es un adulto de [Edad] años con un peso de [Peso en kg], quien actualmente muestra signos de bajo gasto cardíaco evidenciados por [Hallazgos clínicos, ej. oliguria, frialdad distal, alteración del estado de conciencia]. Evalúa la situación hemodinámica actual basada en los siguientes parámetros: Presión Arterial Media (PAM) de [Valor de PAM], Frecuencia Cardíaca de [FC], Saturación Venosa Central de Oxígeno (SvcO2) de [Valor de SvcO2 %] y un Delta de PCO2 de [Valor de Delta PCO2]. Considera que el paciente tiene antecedentes de [Comorbilidades, ej. Hipertensión pulmonar o Cardiopatía isquémica] y actualmente recibe [Medicamentos actuales o soporte vasopresor previo]. Necesito que determines si el agente inotrópico ideal para este escenario es [Inotrópico propuesto, ej. Dobutamina, Milrinona o Levosimendán], justificando tu elección mediante la relación entre la elastancia ventricular y la resistencia vascular sistémica. Genera una tabla detallada que compare tres opciones terapéuticas aplicables a este caso específico. La tabla debe incluir: Mecanismo de acción (receptores implicados), efecto sobre el volumen sistólico, impacto en el consumo de oxígeno miocárdico (MVO2), y consideraciones de ajuste según la función renal (Tasa de Filtración Glomerular de [TFG]) y función hepática. Además, establece un esquema de titulación de dosis (inicio, incrementos y dosis máxima) y define metas terapéuticas claras (objetivos de Índice Cardíaco, Resistencias Vasculares y Presión de Oclusión de la Arteria Pulmonar si aplica). Diseña un algoritmo de 'escalamiento y desescalamiento' (weaning). Detalla bajo qué criterios ecocardiográficos, como el VTI de la vía de salida del ventrículo izquierdo o la fracción de eyección, se debería considerar el fracaso del tratamiento farmacológico y la transición a soporte circulatorio mecánico como [Tipo de soporte, ej. Balón de contrapulsación o ECMO-VA]. Finaliza proporcionando una lista de verificación (checklist) para el monitoreo de efectos adversos como arritmias supraventriculares, hipotensión secundaria a vasodilatación o isquemia miocárdica, asegurando que el manejo se alinee con las guías internacionales más recientes (ESC/AHA/ESICM). Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
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Basado en 7 reseñas
Superó mis expectativas. Me ahorraron horas de trabajo en la primera semana. Repetiré sin dudarlo.
Buena relación calidad-precio. Se adaptan bien con algunos ajustes. Lo recomiendo.
Contento con la compra. Los prompts son útiles y prácticos. Buena opción.
Vale cada centavo. Funcionan igual de bien en ChatGPT y en Claude. Ya se los recomendé a mi equipo.
Está bien, sin más. Sirven como punto de partida. Aceptable.
Justo lo que estaba buscando. Son fáciles de adaptar a mi caso con solo cambiar los campos. Una inversión que se paga sola.
Quedé impresionado con la calidad. La calidad de las respuestas que obtengo mejoró muchísimo. Repetiré sin dudarlo.