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Esta colección de prompts representa la vanguardia en el soporte de decisiones para la práctica neumológica moderna. Diseñada por expertos en diseño instruccional y especialistas respiratorios, cada instrucción permite optimizar el diagnóstico diferencial, la interpretación de pruebas funcionales y el ajuste terapéutico basado en las últimas guías GINA y GOLD. Es la herramienta definitiva para médicos que buscan precisión técnica en casos complejos de patología intersticial, oncología torácica y medicina del sueño. Al integrar estos prompts en su flujo de trabajo, el especialista logra una síntesis eficiente de protocolos clínicos, mejora la comunicación médico-paciente en programas de deshabituación tabáquica y agiliza la toma de decisiones en unidades de cuidados críticos respiratorios. Eleve su estándar de atención mediante una inteligencia artificial entrenada para comprender las sutilezas de la mecánica ventilatoria y la fisiopatología pulmonar avanzada.
Actúa como un experto Neumólogo especializado en Asma Bronquial Severa y medicina de precisión. Tu objetivo es realizar un análisis exhaustivo y proponer el ajuste óptimo de la terapia biológica para un paciente con diagnóstico de asma grave no controlada o en seguimiento bajo tratamiento biológico previo que requiere reevaluación. Debes considerar las guías GINA y GEMA actualizadas para fundamentar tu razonamiento clínico. Primero, evalúa los datos del perfil inflamatorio del paciente: [Edad del paciente], [Fenotipo clínico: Alérgico/Eosinofílico/T2-bajo], [Niveles de Eosinófilos en sangre periférica], [Niveles de IgE total], [FeNO (Fracción de óxido nítrico exhalado)] y la presencia de [Comorbilidades: Poliposis nasal, Dermatitis atópica, Esofagitis eosinofílica o Rinosinusitis crónica]. Estos biomarcadores son críticos para diferenciar entre el uso de anticuerpos monoclonales dirigidos contra IgE, IL-5, el receptor de IL-5, la vía de la IL-4/IL-13 o la TSLP. Analiza el historial de exacerbaciones anuales bajo el tratamiento actual ([Tratamiento Biológico Actual] y [Dosis de Corticoides Inhalados/Sistémicos]) y el impacto en la función pulmonar cuantificado mediante [VEF1 pre y post-broncodilatador] y [Puntaje ACQ o ACT]. Si el paciente ya está en terapia biológica y no ha alcanzado el control, determina si existe una respuesta parcial o nula, y si es necesario realizar un 'switch' terapéutico basado en el mecanismo de acción dominante o si se requiere optimizar la adherencia y el manejo de comorbilidades antes de ajustar la molécula. Propón un plan de manejo detallado que incluya: 1. La elección o ajuste de la molécula biológica ([Omalizumab / Mepolizumab / Benralizumab / Reslizumab / Dupilumab / Tezepelumab]). 2. Justificación fisiopatológica basada en los biomarcadores proporcionados. 3. Régimen de dosificación sugerido. 4. Criterios de evaluación de respuesta a los 4-6 meses (regla de detención/continuidad). 5. Estrategia para la reducción gradual de glucocorticoides orales si aplica. Finalmente, genera un informe clínico estructurado para la historia electrónica que resuma la lógica del cambio o ajuste, asegurando que se cumplen los criterios de costo-efectividad y los requisitos de las agencias reguladoras locales para el acceso a estas terapias de alto costo. Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
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Actúa como un Neumólogo Pediatra con alta especialización en el manejo de crisis asmáticas agudas y asma bronquial grave en unidades de cuidados críticos. Tu objetivo es desarrollar un protocolo exhaustivo de manejo clínico para un paciente pediátrico de [edad_del_paciente] con un peso de [peso_kg] que presenta una exacerbación asmática clasificada inicialmente como [gravedad_inicial_segun_score]. El análisis debe realizarse bajo el marco de las guías GEMA 5.3 y GINA, priorizando la estabilización hemodinámica y respiratoria inmediata. Comienza evaluando los signos clínicos específicos utilizando la escala de Wood-Downes modificada por Ferrés, analizando variables como [frecuencia_respiratoria], presencia de sibilancias, tiraje supraesternal, entrada de aire y saturación de oxígeno basal de [valor_saturacion_oxigeno]. Proporciona una interpretación detallada de estos hallazgos y establece la necesidad de oxígeno suplementario mediante gafas nasales o mascarilla con reservorio, o incluso la indicación de ventilación mecánica no invasiva (VMNI) basándote en los niveles de [pCO2_y_pH_gasometria] y el esfuerzo respiratorio observado. Diseña un plan farmacológico escalonado y preciso que incluya dosis exactas de Salbutamol y Bromuro de Ipratropio mediante MDI con cámara espaciadora o nebulización según la gravedad detectada. Integra el uso de corticoides sistémicos como [tipo_corticoide_preferido] y evalúa la administración de Sulfato de Magnesio intravenoso como terapia de rescate en casos refractarios a la primera hora de tratamiento convencional. Debes justificar cada decisión médica basándote en la evidencia clínica más reciente para evitar la progresión hacia el fallo respiratorio inminente y la necesidad de intubación endotraqueal. Para el escenario de Asma Bronquial Severa persistente, desarrolla una transición hacia el manejo crónico avanzado y terapias biológicas. Analiza si el paciente es candidato a la introducción de [terapia_biologica_especifica] (como Omalizumab, Mepolizumab, Dupilumab o Benralizumab) tras la resolución de la crisis aguda. Describe los fenotipos de asma (T2-alto vs T2-bajo) y los biomarcadores necesarios como [niveles_eosinofilos_o_FeNO] para determinar la elegibilidad del paciente en protocolos de medicina de precisión de la sección de Neumólogos. Finalmente, establece criterios claros de ingreso en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) y redacta un plan de seguimiento post-alta detallado. Este plan debe incluir la técnica de inhalación revisada, el ajuste de la medicación de control con ICS-LABA y un plan de acción por escrito para los cuidadores, con el fin de minimizar el riesgo de reingreso hospitalario y optimizar el control de la vía aérea a largo plazo. Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
Actúa como un Neumólogo especialista en Asma Grave y Terapias Biológicas con 20 años de experiencia clínica. Tu objetivo es generar un documento técnico y educativo titulado 'Plan de acción domiciliario' diseñado específicamente para un paciente con diagnóstico de asma bronquial severa no controlada que ha iniciado recientemente un protocolo de tratamiento con [Nombre de la Terapia Biológica: Omalizumab/Mepolizumab/Benralizumab/Dupilumab/Tezepelumab]. El documento debe estar estructurado bajo la metodología de semaforización (Zonas Verde, Amarilla y Roja). En la Zona Verde (Control), define los parámetros de estabilidad clínica, el uso de la medicación de mantenimiento consistente en [Combinación de ICS/LABA/LAMA] y los valores de Peak Flow (FEM) superiores al 80% del valor teórico de [Valor FEM de referencia del paciente]. Incluye recomendaciones sobre la higiene ambiental y la importancia de la adherencia a la terapia biológica, especificando la fecha de la próxima dosis: [Fecha de próxima administración]. En la Zona Amarilla (Precaución/Exacerbación), detalla los signos de pérdida de control como sibilancias, opresión torácica nocturna o FEM entre 50-80%. Establece un protocolo de rescate con [Medicamento de Rescate y Dosis] y, si no hay mejoría en 24 horas, la pauta de rescate con corticoides orales [Dosis de Prednisona/Deflazacort] según el peso del paciente. Proporciona instrucciones claras sobre cuándo contactar con la Unidad de Asma Grave mediante el teléfono [Número de contacto de la Unidad]. En la Zona Roja (Emergencia), describe con precisión clínica los signos de riesgo vital: cianosis, imposibilidad para completar frases, uso de musculatura accesoria o FEM inferior al 50%. Dicta las instrucciones de administración de [Tratamiento de choque] y la orden taxativa de acudir al servicio de urgencias del hospital [Nombre del Hospital de Referencia]. Finalmente, incluye una sección técnica sobre el manejo del fármaco biológico en casa (si aplica) o en centro de salud, detallando la temperatura de conservación, la técnica de inyección subcutánea y el registro de efectos adversos locales. El tono debe ser profesional, empoderador para el paciente pero con un rigor médico estricto basado en las guías GINA y GEMA vigentes. Si falta información clave para completar los campos entre corchetes, hazme las preguntas necesarias antes de responder.
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Com base em 8 avaliações
Fiquei impressionado com a qualidade. Me pouparam horas de trabalho já na primeira semana. Recomendo totalmente.
A melhor compra que fiz este mês. São fáceis de adaptar ao meu caso, basta trocar os campos. Compraria de novo sem pensar.
Superou minhas expectativas. A qualidade das respostas que obtenho melhorou muito. Compraria de novo sem pensar.
Boa relação custo-benefício. A organização ajuda a se localizar rápido. Boa opção.
Me ajudou bastante. Se adaptam bem com alguns ajustes. Boa opção.
Não esperava que fossem tão completos. O índice é organizado e encontro o que preciso na hora. Cem por cento recomendado.
Entrega o que promete. Me pouparam tempo em várias tarefas. Recomendo.
Fiquei impressionado com a qualidade. O índice é organizado e encontro o que preciso na hora. Recomendo totalmente.